Wat veroorzaakt granulomen?
1. Tumorachtige theorie Vergelijkbaar met reticulair celsarcoom of lymfoom, met tumorachtige hyperplasie en heterogene cellen en delingsfasen, zonder necrotische bloedvaten en meerkernige reuzencellen. De ziekte beperkt zich tot de neus en de luchtwegen. Tegen het einde van de ziekte kunnen alle delen van het lichaam, zoals inwendige organen, lymfeklieren en beenmerg, dezelfde laesies vertonen, dus het lijkt erg op de uitzaaiing van kwaadaardige tumoren. Sommige patiënten kunnen genezen worden door bestralingstherapie, wat in lijn is met de oncologie.
2. Allergische reactie of auto-immuniteit Er is afzetting van immunoglobuline in de capillaire wand en immuuncomplexen verschijnen in het serum van patiënten tijdens de actieve periode van de ziekte. Ze worden behandeld met immunosuppressiva en verdwijnen wanneer de symptomen verminderen. Immunofluorescentietest toonde aan dat C3 en lgG werden gevonden in de glomerulus en zelfs in het basaalmembraan. Elektronenmicroscopie toonde aan dat grove deeltjes zoals immuuncomplexen aanwezig waren in het basaalmembraan en dat circulaire immuuncomplexen verhoogd waren; het waren allemaal auto-immuunziekten.
3. Bacteriële virusinfectietheorie Uit recent onderzoek is gebleken dat bacteriën en viruslichamen zijn aangetroffen in celculturen die zijn genomen uit granulomateuze weefsels en in patiëntenserum, en daarom worden ze geacht verband te houden met bacteriële virusinfectie.