⒈ Het routinematige aantal rode bloedcellen in het perifere bloed en het hemoglobinegehalte zijn verminderd, gebroken rode bloedcellen en abnormale rode bloedcellen kunnen worden gezien in bloeduitstrijkjes. Wanneer een typische abnormale rode bloedcel of zelfagglutinatie optreedt, kan dit aanwijzingen geven voor de oorzaak van hemolyse.
⒉ Betekenis van plasmavrije hemoglobinebepaling Normaal plasma heeft slechts een kleine hoeveelheid vrij hemoglobine,> 40 mg / l is een belangrijke indicator van hemolyse, met name intravasculaire hemolyse, zoals paroxismale slaaphemoglobinurie, incompatibiliteit van de bloedgroep en transfusiereactie. Extravasculaire hemolyse, zoals erfelijke sferocytose, neemt over het algemeen niet toe.
⒊ Betekenis van de bepaling van serumhaptoglobine (Hp)
A De afname van serumhaptoglobine wordt gezien bij:
⑴ Diverse hemolytische anemieën, waaronder intravasculaire of extravasculaire hemolyse;
⑵ Levercelbeschadiging, infectieuze mononucleosis, aangeboren agammaglobinemie, enz.
B. Verhoogd serumhaptoglobine wordt gezien bij infectie, weefselschade, extrahepatische obstructieve geelzucht en kwaadaardige tumoren.
⒋ Betekenis van plasma methemoglobine albumine-test Deze test helpt om intravasculaire of extravasculaire hemolyse te onderscheiden. Een positief teken duidt op ernstige intravasculaire hemolyse. Zoals paroxismale nachtelijke hemoglobinurie, verschijnt een methemoglobine-albuminezone, terwijl sferocytose een extravasculaire hemolyse is zonder deze zone.
⒌ Urineonderzoek
⑴ Verhoogde uitscheiding van urobilinogeen;
⑵De occulte bloedtest is positief, want wanneer het plasmavrije hemoglobine significant toeneemt en de hoeveelheid geconjugeerde globine en de renale tubulaire reabsorptiefunctie overschrijdt, treedt hemoglobinurie op;
⑶ De hemosiderinetest in de urine is positief, wat wijst op chronische hemolyse, vooral intravasculaire hemolyse.
⒍ Meting van de levensduur van rode bloedcellen is een betrouwbare indicator voor het detecteren van hemolyse, de veelgebruikte 51Cr, 3P-DFP of diisopropylfluorfosfaat gelabelde rode bloedcelmethode, kan de index van de levensduur van rode bloedcellen weergeven. Deze meting laat zien dat de verminderde levensduur van rode bloedcellen duidt op hemolyse.