1. Pasgeboren baby's moeten allerlei soorten werk doen wanneer ze worden geboren
A. Bereid je bij de bevalling voor op de redding van de pasgeborene.
B. De navelstreng wordt onmiddellijk gebroken nadat de foetus is afgeleverd om de binnenkomst van antilichamen in het lichaam van de baby te verminderen.
c. Bewaar de navelstreng voor uitwisseling van bloed bij kinderen met ernstige hemolytische aandoeningen.
2. Behandeling van kleine baby's
Kinderen met ABO hemolytische ziekte manifesteerden zich voornamelijk als geelzucht, hepatosplenomegalie en bloedarmoede. De ernst van klinische symptomen varieert sterk. De milde gevallen zijn vaak vergelijkbaar met neonatale fysiologische geelzucht, en de ernstige gevallen kunnen duidelijke symptomen hebben. Nadat de pasgeborene is geboren, is het noodzakelijk om het tijdstip van geelzucht nauwlettend in acht te nemen. Over het algemeen zal geelzucht in ernstige gevallen binnen 24 uur verschijnen en aandacht besteden aan de snelheid van geelzucht. Als de bilirubineconcentratie te hoog is, kan het bilirubine veroorzaken als het niet op tijd wordt behandeld. Encefalopathie zal de intelligentie later beïnvloeden, dus ABO hemolytische ziekte moet zo snel mogelijk worden behandeld.
A. Lichttherapie
Lichttherapie is de handigste en meest effectieve manier om neonatale geelzucht te behandelen. Het heeft de voordelen van snelle geelzucht en minder bijwerkingen. Na ontvangst van licht kan bilirubine worden afgebroken tot in water oplosbaar, uitgescheiden uit de darm en urine, waardoor het verminderen van de gemiddelde bilirubineconcentratie in het bloed het optreden van bilirubine-encefalopathie kan voorkomen.
Bijwerkingen: Sommige baby's kunnen milde bijwerkingen hebben, zoals voorbijgaande huiduitslag en verhoogde ontlastingsfrequentie tijdens fototherapie. Deze symptomen hoeven niet te worden behandeld en kunnen vanzelf genezen na het stoppen van het licht.
B. Medicatie
Voor ernstigere geelzucht kan lichttherapie meerdere keren worden herhaald en kunnen tegelijkertijd medicijnen worden toegevoegd. Geneesmiddelen die de antigeenreactie remmen, kunnen worden gebruikt om aanhoudende hemolyse te verminderen, het enzymsysteem van de levercel te activeren, het metabolisme en de uitscheiding van bilirubine te versnellen of de reabsorptie van bilirubine in het darmkanaal te voorkomen.
C. IJzersupplement of bloedtransfusie
De meeste baby's met ABO hemolytische ziekte hoeven niet te worden uitgewisseld en de prognose is goed na actieve behandeling. Neonatale ABO hemolytische ziekte gaat vaak gepaard met bloedarmoede en de mate ervan is consistent met de mate van hemolyse. Patiënten met milde hemolyse hebben meestal milde bloedarmoede en kinderen met een ernstige hemolytische ziekte kunnen ernstigere bloedarmoede hebben. Overeenkomstige behandelingen zoals ijzersuppletie of bloedtransfusie kunnen worden gegeven op basis van de mate van bloedarmoede.
